HPV是人乳头瘤病毒的名称缩写(human papilloma virus,HPV),是一种DNA病毒,能引起人类皮肤和粘膜的多种良性乳头状瘤或疣,某些型别的HPV感染还具有潜在的致癌性。
HPV检查主要是检测人是否携带有HPV病毒,可通过染色镜检法HPV的DNA检测法或血清试验,来检查是否感染。
生殖道HPV由HPV6型、11型、42型、43型和44型组成,HPV常导致外生殖器湿疣和宫颈上皮内低度病变等良性病变。高危型HPV,包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,
与宫颈癌和宫颈上皮内高度恶性病变,特别是HPV16,18型可引申为|宫颈癌和宫颈上皮高度病变有关。6、11型多发生于温暖潮湿处,其中生殖器湿疣最多,传染性较强,是性传播疾病中的重要类型,并有恶性变报告。
1、2019年人群流行病学数据表明:HPV感染率在正常体检妇女人群中为16.18%。
2、80%~90%为一过性感染,可以在两年内被免疫功能正常的机体自动清除。
3、高危型HPV的持续性感染易诱发宫颈癌前病变的发生,未被及时发现可发展成宫颈癌。
4、宫颈癌疫苗X价是指以HPV型别数为目标。
2价:高危型16、18
4价:高危型16、18低危型6、11
9价:高危型16、18、31、33、45、52、58;低危型6,11。
1.一过性感染:大多数HPV感染(包括高危型HPV)一般12个月消退。
2.低级别细胞学异常:高危型HPV感染后,宫颈癌联合筛查(HPV+TCT)不但可显示HPV阳性,而且可出现低级别细胞学异常,此细胞学上之异常,会随病毒之去除而自消。
3.癌前病变:如果致癌性HPV感染持续12个月以上,则发生癌前病变或癌性病变的可能性增加。这时宫颈癌筛查可出现高一级的细胞学异常并需进一步阴道镜检查以确定诊断。
4.癌变:高危型HPV感染除可引起宫颈癌外,还可引起阴道癌,肛门癌,口腔和咽部癌症和阴茎癌等。
5.尖锐湿疣:低危型HPV感染可引起生殖器疣,即我们说的尖锐湿疣需去皮肤性病[门诊检查(皮肤科)。
综上所述,HPV感染十分普遍,甚至感染都不需要惊慌,只需通过标准宫颈癌筛查排除宫颈癌前病变和早期癌变,及时治疗。
1.低危型HPV被感染时可弓|生殖器疣开始出现,阴道口黏膜上可自行触及小突起,有时还会出现疼痛。应指出阴道口黏膜常出现生理性隆起,可误认为尖锐湿疣,肉眼有时并不很好识别。
2.但是大多数感染后没有任何症状,而且会自己消退。
3.持续感染则有引起宫颈癌前病变或宫颈癌的风险,引起病变后最常见的表现就是同房后阴道流血,一旦出现这种情况,需要引起重视。
很遗憾的是,目前对于HPV并没有特效药。
但是也不是无药可用,目前有很多种针对HPV病毒的药物,治疗周期比较长,还不一定能转阴,但治疗总比干等要好一些。
HPV感染就像感冒一样,大多可以自己好起来,抵抗力强的人好的快。然而,抵抗力这东西就非常的虚无缥缈。如何提高抵抗力是一个很大的话题, 基本就是家里父母常常唠叨的那些事情:
1.别熬夜,早睡早起。
2.好好吃饭(均衡饮食)。
3.多出去活动活动(适当运动)。
4.别老跟不正经的人在一块儿(洁身自好、戒烟)。
另外最重要的是及早接种HPV疫苗主动免疫。接种疫苗可降低宫颈癌发病率,但不能完全回避,仍须定期筛查宫颈癌。
无论是在美国还是在欧洲,建议接种疫苗的年龄都大致相同。
1.建议11-12岁常规接种HPV疫苗。
2.13-26岁还没有接种过,建议再补种HPV疫苗。
3.随着年龄的增大,接触到疫苗覆盖的HPV亚型的机会逐渐增加,因此HPV疫苗的获益和性价比会逐渐下降。然而,即使是45岁以上仍有可能获益于疫苗接种,因此,只要还在疫苗接种的年龄范围,就尽早接种HPV疫苗吧。
总而言之,HPV免疫接种的最佳时间为个体首次发生性行为前。
1.HPV是经皮肤与皮肤,皮肤黏膜与黏膜以及黏膜与黏膜之间直接接触而扩散的,但这种扩散并不只发生于性生活,所以HPV病毒扩散并不单纯是性交扩散。
另外,HPV病毒除可侵染宫颈,阴道黏膜外,还可侵染口腔及直肠黏膜等处,该病毒不但可在人群中传播,而且还可由同一个体的不同区域间进行传染。
2.病毒还可能发生母婴的垂直传播,即使剖宫产也有一定的传播几率。