肺结核同样主要通过空气的飞沫传播,是因感染结核分枝杆菌引起的。若是痰液里面有结核菌,排出的痰里面也会带有很多的结核菌,这时候通过空气接触,密切接触的人就有可能被传染,感染上结核菌。
据目前比较新的肺结核分类,主要分原发性的、继发性的、血行播散型、支气管结核,还有其它肺外的结核。其中原发性肺结核的高发群体是儿童,儿童尽管接种了相应的疫苗,还是可能会由于免疫功能的问题,在首次接触到以后发病。
且原发结核对小孩造成危害较大,有的结核活动比较明显的,会导致干酪样肺炎,以及空洞性的改变破坏明显。干酪样肺炎比较严重的,甚至会导致严重的血行播散及中毒性改变,或者是播散到其它器官都有可能。因此儿童感染原发性肺结核要及时接受有效治疗才行。
一般感染结核以后,通常结核病人发病过程比较迁延,时间比较久,主要表现有低热、盗汗、乏力、消瘦。这些病人午后可能有低烧,有手心发热、发烫,夜里会有盗汗,且出汗比较明显。出现这些症状以后有咳嗽甚至有咯血,当出现这类症状的时候要高度警惕。
但由于肺类的结核有的症状不明显,因此很多患者是通过体检才发现。但也有部分患者反应会比较大,此类患者甚至会出现胸腔积液,胸痛、呼吸困难的情况也都会有,主要以咳嗽为表现,可能出现发烧、盗汗,但消瘦的情况不是很典型。对于这类患者而言,由于咳嗽迁延不愈,治疗效果不好。
因此,定期体检是非常有必要的,并且对于平时身体的健康状态也要多加留意,一旦有疑似肺结核的症状出现,就需要及时到医院检查。
到了医院,要确诊肺结核,一般会需要通过检查白细胞计数;采用涂片、集菌方法痰检查结核菌;做结核菌素试验;特异性抗体的测定;做胸腔积液检查。此外,可能有的病人是支气管、气管的结核,通过胸片检查发现不了。这时候就需要做CT检查,才可以看到气管形态改变,必要时候要同时做纤维支气管镜检查,进去以后可以做痰的抗酸、染色的检查,可以直观看到气道表面结构。若发现整个气道狭窄,粘膜有充血情况,可以发现早期支气管结核。